Indicaciones:

Ansiolítico benzodiazepínico de alta potencia y vida media corta (12-15 horas), con propiedades adicionales antidepresivas que se evidencian después de 15 días de tratamiento continuo.

Acción Terapéutica:

• Ansiedad y sus manifestaciones somáticas: Tratamiento efectivo para estados de ansiedad generalizada y sus síntomas físicos asociados.
• Insomnio: Indicado en casos de insomnio relacionado con la ansiedad.
• Trastorno de pánico y agorafobia: Alivio rápido de los síntomas en crisis de pánico, particularmente en escenarios de fobia social o agorafobia.
• Estados depresivos con ansiedad: Especialmente útil en pacientes jóvenes donde la ansiedad acompaña al cuadro depresivo.
• Contracturas musculares y espasticidad: Relajante muscular en patologías neuromusculares.
• Premedicación: Ideal como premedicación en procedimientos anestésicos y cardioversión.
• Preeclampsia: Ayuda en el manejo de los síntomas asociados a esta condición.
• Síndrome de abstinencia alcohólica: Control de la ansiedad y síntomas neurológicos en el contexto de desintoxicación.

Interacciones:

• Potenciación de efectos depresores del SNC: Con otros tranquilizantes, hipnóticos, anestésicos generales y consumo de alcohol.
• Fenitoína: Aumenta sus niveles séricos, incrementando el riesgo de toxicidad.
• Probenecid, ácido acetilsalicílico y ácido valproico: Incrementan los efectos de benzodiazepinas como diazepam, midazolam, nitrazepam y lorazepam.
• Tabaquismo: El consumo intenso de tabaco puede reducir la eficacia de las benzodiazepinas debido a la inducción enzimática.

Precauciones:

• Dependencia: Su uso prolongado puede generar tolerancia, dependencia física y psicológica.
• Retiro gradual: Evitar la suspensión abrupta para prevenir el síndrome de abstinencia.
• Uso controlado: Administrar bajo supervisión médica, especialmente en pacientes con historial de abuso de sustancias.
• Precaución en ancianos: Ajustar dosis para reducir el riesgo de sedación excesiva y caídas.