Indicaciones:

Indicado como hipoglucemiante oral en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 (no insulinodependiente), especialmente cuando la dieta, el ejercicio y la pérdida de peso no son suficientes para lograr un control glucémico adecuado.

Interacciones:

La glimepirida puede interactuar con diversos medicamentos, afectando su efecto hipoglucemiante:

• Potenciación del efecto hipoglucemiante:

  • Insulina y otros antidiabéticos orales.
  • Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA).
  • Alopurinol, esteroides anabólicos, hormonas masculinas.
  • Cloranfenicol, derivados cumarínicos, ciclofosfamida.
  • Fibratos, fluoxetina, inhibidores de la MAO, miconazol.
  • Pentoxifilina, probenecid, quinolonas, salicilatos, sulfonamidas, tetraciclinas.

• Debilitamiento del efecto hipoglucemiante:

  • Corticoides, barbitúricos, diazóxido, diuréticos.
  • Epinefrina y otros simpaticomiméticos, glucagón.
  • Estrógenos, progestágenos, fenitoína, rifampicina.
  • Hormonas tiroideas, ácido nicotínico (altas dosis).

• Potenciación o debilitamiento del efecto hipoglucemiante:

  • Antagonistas de los receptores H2, clonidina.
  • Ingesta de alcohol (aguda o crónica).

• Reducción o ausencia de contrarregulación adrenérgica:

  • Medicamentos simpaticolíticos como betabloqueantes o clonidina.

• Derivados cumarínicos:

  • La glimepirida puede aumentar o reducir su efecto anticoagulante.

Posología:

• Dosis inicial: 1 mg al día, administrado con el desayuno o la primera comida principal. Ajuste de dosis: Incrementar gradualmente en pasos de 2 mg, en intervalos de 1-2 semanas, según el monitoreo de la glucemia. Dosis máxima: 8 mg al día.